Tecnocratas sedentos de dados assumiram fundamentalmente o controle da indústria de saúde, exigindo 'Registros Eletrônicos de Saúde' e 'Medicina Baseada em Evidências'. O resultado arruinou o sistema de saúde americano e está levando os médicos fora da prática em massa. ⁃ Editor TN
Os médicos podem estar mais estressados do que nunca - uma pesquisa recente descobriu que metade estava pensando em pendurando seus estetoscópios para o bem. Novas pesquisas continuam demonstrando o desaparecimento dos médicos, com os níveis de burnout subindo drasticamente em apenas três anos.
De acordo com pesquisadores da Universidade da Califórnia, Riverside School of Medicine, o esgotamento médico aumentou de 45.5% para 54.4% entre 2011 e 2014. Os pesquisadores dizem que os médicos não estão mais deprimidos ou exaustos com a vida em casa, mas com o trabalho.
Drs. Andrew G. Alexander e Kenneth A. Ballou isolaram três fatores para o esgotamento médico, de acordo com sua pesquisa:
A relação médico-paciente tradicional foi diminuída pela relação entre prestadores de seguros de saúde e pacientes, com empresas impedindo tratamentos rápidos e adequados solicitados pelos médicos.
Os médicos estão se sentindo mais cínicos como um todo, porque os pacientes não esperam mais a continuidade do tratamento e mudar rotineiramente médicos.
Falta geral de entusiasmo pelo seu trabalho.
"Deveria ser um prazer cuidar de outra pessoa, mas vejo que muitos de nossos médicos experientes estão frustrados com a medicina, e isso se aplica aos médicos em treinamento", diz Alexander em uma universidade. liberar. "Os médicos têm um trabalho maravilhoso, mas são inundados por numerosos encargos estranhos que coletivamente os roubam da alegria da medicina".
Os pesquisadores compararam dados entre 2011 e 2014 sobre esgotamento médico e sua satisfação com seu equilíbrio entre vida profissional e pessoal. Eles descobriram que os indicadores de desgaste por médicos são os mais altos nos campos de medicina de emergência, medicina de família, medicina interna e pediatria. Alexander e Ballou também levantaram a hipótese de que cinco eventos transformacionais da prática médica que ocorreram entre o 2011 e o 2014 contribuíram para o aumento do esgotamento médico.
“Trata-se de compras hospitalares de grupos médicos, aumento do preço dos medicamentos, a Lei de Assistência Acessível, 'pagamento por desempenho', em que os provedores recebem incentivos financeiros para melhorar a qualidade e a eficiência e registros médicos obrigatórios”, explica Alexander. “Os médicos agora passam mais tempo com registros eletrônicos de saúde do que com pacientes. Os registros eletrônicos de saúde foram enviados pelo governo com grandes custos e sem levar em consideração os efeitos sobre a saúde do paciente ou do médico. Entre em qualquer hospital e procure as enfermeiras e os médicos. Você os encontrará sentados na frente dos computadores. Eles não são felizes e seus pacientes não são mais saudáveis. ”
Equilíbrio trabalho-vida, desgaste e registro eletrônico de saúde
Os médicos dos Estados Unidos foram estudados por Shanafelt et al em 2011, e novamente em 2014, a respeito do burnout e da satisfação com o equilíbrio trabalho-vida pessoal.1 O burnout do médico aumentou significativamente, de 45.5% para 54.4%. Estudos paralelos de todos os trabalhadores dos EUA durante o mesmo período não mostraram mudanças.
Há várias explicações possíveis para isso. Novos membros médicos foram adicionados à coorte entre 2011 e 2014. É concebível que novas expectativas pudessem ter mudado o resultado. Como os usuários de smartphones habilitados para internet nascidos depois de 1982 mal haviam começado a se formar em residência em 2014, no entanto, parece mais do que um exagero culpar mais uma doença na “geração do milênio”.
As taxas de suicídio e depressão dos médicos permaneceram estáveis de 2011 para 2014, enquanto a parte "equilíbrio saudável entre vida profissional e pessoal" do estudo de Shanafelt caiu de 48.5% para 40.9%. A definição de equilíbrio entre trabalho e vida pessoal tem sido usada de maneira variada, mas, no sentido mais geral, concentra-se na satisfação com o trabalho e na capacidade de ter uma vida feliz longe do trabalho. O Inventário de Burnout de Maslach foi usado para medir a realização pessoal, a exaustão emocional e a despersonalização.2 Os médicos não estão deprimidos ou têm menos conteúdo em casa, são menos felizes no trabalho.
O esgotamento médico é caracterizado por 1) um sentimento de falta de realização; 2) sentimentos de cinismo; e 3) perda de zelo, entusiasmo e entusiasmo pelo trabalho. Além dos efeitos que o burnout tem sobre os médicos, há evidências de que o relacionamento com os pacientes e a família também sofre. Embora o aumento do burnout tenha sido notavelmente pior nos médicos de atenção primária e pronto-socorro, ele também piorou na 18 das categorias 20 de médicos especialistas amostrados. Quando comparado com a ausência de agravamento na população trabalhadora geral dos EUA e observando o espectro de ganhos crescentes entre a força de trabalho geral dos EUA em comparação com médicos da atenção primária, médicos de medicina de emergência com maior ganho ou subespecialistas com salário ainda maior, podemos concluir que ganhos médicos mais altos não são uma cura nem uma causa de desgaste. Algo mais está acontecendo com a nossa amada profissão.
