Ivermectina funciona: o maior estudo de pesquisa revisado por pares do mundo

Os resultados são do maior estudo mundial de ivermectina para COVID-19.

Pesquisadores no Brasil descobriram que o uso regular de ivermectina como agente profilático foi associado a uma redução significativa nas taxas de infecção, hospitalização e mortalidade por COVID-19.

O estudo foi realizado em Itajaí, cidade portuária do estado de Santa Catarina, entre julho e dezembro de 2020. Os autores do estudo incluem os médicos da FLCCC Dr. Flavio Cadegiani e Dr. Pierre Kory. A autora principal, Dra. Lucy Kerr, foi abordada pelo prefeito de Itajaí, depois que a cidade começou a passar por um grave surto de COVID.

Toda a população de Itajaí foi convidada a participar do programa, que envolveu uma consulta médica para compilação de informações basais, pessoais, demográficas e médicas. Na ausência de contraindicações, a ivermectina foi oferecida como tratamento preventivo, em dois dias consecutivos a cada 15 dias na dose de 0.2 mg/kg/dia.

Dos 223,128 cidadãos de Itajaí considerados para o estudo, um total de 159,561 indivíduos optaram por participar: mais de 70% optaram por tomar ivermectina e 23% optaram por não.

Redução das taxas de infecção e hospitalização

O estudo encontrou uma redução de 44% na taxa de infecção por COVID-19 em favor do grupo que tomou ivermectina (3.5% versus 8.2%).

Nos casos em que um cidadão participante de Itajaí adoeceu com COVID-19, foi orientado a não usar ivermectina ou qualquer outro medicamento no início do tratamento ambulatorial. Daqueles que foram infectados, dois grupos de tamanho igual e altamente pareados (um que usou ivermectina como profilaxia e outro que não) foram comparados. O uso regular de ivermectina preventiva levou a uma redução de 68% na mortalidade por COVID-19 (0.8% versus 2.6%) e uma redução de 56% na taxa de hospitalização (1.6% versus 3.3%).

Métodos de estudo

Como as vacinas não estavam disponíveis na época e poucas alternativas profiláticas existiam na ausência de vacinas, Itajaí iniciou um programa governamental para a profilaxia da COVID-19 em toda a população. Este foi um estudo observacional prospectivo que permitiu que os indivíduos se auto-selecionassem entre tratamento versus não tratamento. O uso de ivermectina era opcional e baseado nas preferências dos pacientes, pois seus benefícios como agente preventivo não foram comprovados.

Para garantir a segurança da população, foi desenvolvido um programa de computador para compilar e manter todos os dados demográficos e clínicos relevantes. Todos os indivíduos foram pesados ​​para poder calcular com precisão a dose correta de ivermectina. Além disso, foi realizada uma breve avaliação médica para registro de histórico médico pregresso, comorbidades, uso de medicamentos e contraindicações a medicamentos.

As seguintes variáveis ​​foram analisadas e ajustadas como fatores de confusão ou usadas para balancear e combinar grupos para correspondência de escore de propensão:

• Idade
• Sexo
• Doenças anteriores (infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral)
• Comorbidades pré-existentes (diabetes tipo 2, asma, doença pulmonar obstrutiva crônica, hipertensão, dislipidemia, doenças cardiovasculares, câncer [qualquer tipo] e outras doenças pulmonares)
• Fumar

Foram excluídos da amostra os pacientes que apresentaram sinais ou diagnóstico de COVID-19 antes de 7 de julho de 2020. Outros critérios de exclusão incluíram contraindicações à ivermectina e idade (indivíduos abaixo de 18 anos foram excluídos).

Durante o estudo, os indivíduos diagnosticados com COVID-19 passaram por uma consulta médica específica para avaliar as manifestações clínicas e a gravidade da doença. Todos os indivíduos com sintomas foram recomendados a não usar ivermectina, nitazoxanida, hidroxicloroquina, espironolactona ou qualquer outro medicamento considerado eficaz contra o COVID-19. A cidade não forneceu ou apoiou nenhum tratamento ambulatorial farmacológico específico para indivíduos infectados com COVID-19.

Descobertas intrigantes

Curiosamente, o grupo que se autosselecionou para tomar ivermectina era mais velho e tinha mais comorbidades do que o grupo que não optou pelo tratamento. Esses resultados mostram que a ivermectina profilática pode ser um fator atenuante em grupos com maior risco de morbidade.

A crença de que terapias preventivas e de tratamento precoce fariam com que as pessoas relaxassem sua cautela de permanecer socialmente distanciadas, levando a mais infecções relacionadas ao COVID-19, não é apoiada aqui.

Os dados demonstram que o uso preventivo de ivermectina reduz significativamente a taxa de infecção e que os benefícios superam o aumento do risco especulado de mudanças nos comportamentos sociais.

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