Caos médico: resultado da demissão de enfermeiras não vacinadas em Houston

Os hospitais de Houston “chegaram a um ponto de ruptura” em meio a um surto de COVID-19, que ocorreu semanas depois que 150 funcionários do hospital foram demitidos pelo Hospital Metodista de Houston, um dos vários hospitais em dificuldades.

Jennifer Bridges sabia o que estava por vir quando seu diretor do Hospital Metodista de Houston ligou para ela em junho para perguntar sobre seu estado de vacinação.

Bridges, uma enfermeira registrada de 39 anos, respondeu “absolutamente não” quando questionada se ela foi vacinada ou se havia feito um esforço para ser vacinada. Ela foi exterminada na hora.

“Todos nós sabíamos que seríamos despedidos”, Bridges, 39, disse CBS News. “Sabíamos que, a menos que disparássemos para voltar, seríamos despedidos hoje. Não havia ifs, ands ou buts. ”

Bridges foi um dos mais de 150 funcionários do hospital despedidos pelo Hospital Metodista de Houston.

“Durante todo o ano passado, por meio da pandemia COVID, começamos a trabalhar e cumprimos nossas obrigações”, disse Kara Shepherd, uma enfermeira de parto que se juntou a Bridges e outros trabalhadores em um processo malsucedido. “Fizemos o que nos foi pedido. Este ano, basicamente nos disseram que somos descartáveis. ”

'Por favor, envie ajuda agora'

Shepherd e seus colegas podem ser descartáveis ​​aos olhos dos administradores do hospital, mas talvez não sejam tão facilmente substituídos como ela ou o Houston Methodist pensavam.

Dois meses depois de demitir funcionários não vacinados do hospital, o Houston Methodist é um dos vários hospitais da área que está passando por uma grave escassez de pessoal médico. Os relatos da mídia dizem que os hospitais têm “atingiu um ponto de ruptura”Devido a uma inundação de casos COVID-19.

In um editorial publicado terça-feira, o Houston Chronicle disse que a área do hospital de 25 condados que inclui Houston tinha mais pacientes em leitos hospitalares - mais de 2,700 - do que em qualquer momento em 2021. Notícias deixam claro que os hospitais estão lutando para acompanhar.

KHOU-11, uma estação de notícias local, diz que tendas médicas foram erguidas fora do Hospital Lyndon B. Johnson, mas estão vazias por causa da falta de enfermeiras.

“Por favor, envie ajuda agora,” dito Dr. George Williams (retratado na foto principal), diretor médico da UTI do Hospital LBJ.

Embora a maioria dos relatos da mídia se concentre no Hospital LBJ, os relatos também deixam claro que outros hospitais, incluindo o Houston Methodist, estão passando por lutas semelhantes. o Houston Chronicle diz O Harris Health System (que inclui o LBJ) tem cerca de 250 enfermeiras, enquanto a University of Texas Medical Branch solicitou mais 100 enfermeiras para ajudar a resolver a falta de pessoal em quatro hospitais.

O Baylor St. Luke's Medical Center, um hospital particular de Houston de propriedade conjunta do Baylor College e um sistema de saúde local, disse que o hospital "está definitivamente sendo afetado" pela falta de enfermeiros.

Quanto ao Houston Methodist, o hospital também está supostamente lutando - embora eles ainda não tenham admitido isso publicamente.

“Um memorando interno do Hospital Metodista de Houston disse que 'está tendo dificuldades com a equipe à medida que o número de nossos pacientes COVID-19 aumenta'”, o crônica relatórios.

Os funcionários públicos estão lutando para lidar com a escassez, o que criou um grande acúmulo de pacientes em toda a área de Houston. Mais de uma semana atrás, Tex Gov. Greg Abbott solicitado fora do estado assistência à crise em todo o estado, incluindo 2,500 enfermeiras fora do estado. Funcionários do Hospital LBJ disseram que as enfermeiras ainda não chegaram.

A escassez de enfermeiras em toda a área metropolitana supostamente veio à tona quando um médico do pronto-socorro enviou um e-mail a um senador estadual sobre a terrível situação nos hospitais.

“O aumento combinado no volume do (COVID e) do volume normal existente (e) da escassez de enfermagem tornou isso um terrível desastre em cada pronto-socorro e hospital na cidade de Houston”, escreveu o médico, de acordo com do crônica.

Efeitos de cobra

Não está claro até que ponto a decisão do Houston Methodist de demitir 150 trabalhadores médicos não vacinados exacerbou a crise de enfermagem. Por razões talvez óbvias, os funcionários do hospital não falam sobre o assunto.

O que sabemos é que os hospitais de Houston que fizeram não demitir abruptamente 150 funcionários que lutaram para lidar com o pico de COVID e, em alguns casos pessoas morreram como resultado. Portanto, é seguro presumir que a decisão do Houston Methodist de demitir 150 funcionários algumas semanas antes da entrada em vigor da variante Delta não melhorou a situação e provavelmente a tornou muito pior.

Alguns podem ficar tentados a pensar que o Houston Methodist foi capaz de substituir rapidamente os trabalhadores que perderam, mas as evidências sugerem que isso é improvável. Além da escassez mais ampla, as enfermeiras da linha de frente “estão esgotadas”, dizem eles.

“Estamos todos cansados ​​disso; enfermeiras estão cansadas disso ”, CEO da Texas Nurses Association, Cindy Zolnierek escreveu em uma carta pública recente.

Aquele hospital Metodista de Houston não pretendia exacerbar sua escassez de funcionários nem é preciso dizer, mas também é um importante lembrete sobre o que os economistas chamam o Efeito Cobra.

Cada decisão humana traz consequências, intencionais e não intencionais. Consequências não intencionais são tão comuns que os economistas costumam chamá-las de "Problemas da cobra", depois de um evento histórico interessante na Índia, isso ocorreu quando o Império Britânico tentou erradicar as cobras distribuindo uma recompensa por elas. (Você consegue adivinhar o que aconteceu?)

Quando os administradores do hospital definem sua política - seja vacinado ou perca o emprego - sua meta era aumentar as taxas de vacinação da equipe do hospital. A consequência não intencional foi a falta de enfermeiras e outros funcionários do hospital durante uma pandemia mortal.

Em junho, o presidente do Houston Methodist, Marc Boom, parecia confiante de que seus métodos coercitivos eram eficazes, observando que quase 25,000 dos 26,000 trabalhadores do sistema de saúde foram totalmente vacinados.

“A ciência prova que as vacinas não são apenas seguras, mas necessárias se quisermos virar a página contra o COVID-19”, disse Boom aos funcionários em um comunicado.

Outros hospitais de Houston viram as coisas de maneira diferente. Dois meses antes do Houston Methodist despedir seus funcionários, funcionários do Harris Health System anunciaram que não iriam estar exigindo que os funcionários do hospital sejam vacinados, observando que nenhuma das vacinas foi totalmente aprovada pelo FDA.

É claro que os americanos discordarão sobre qual abordagem do CEO foi a correta. Afinal de contas, a pandemia causou uma divisão amarga porque estamos profundamente divididos quanto a esta questão: devem ser empregados meios coercitivos para alcançar certos resultados de saúde desejados e, em caso afirmativo, em que medida?

Em 2020, líderes políticos em todo o mundo disseram sim a esta pergunta, e os resultados foram desastrosos. Um ano depois, as empresas privadas estão jogando uma versão diferente do mesmo jogo: tomar a vacina ou ser despedido.

Como os campeões do bloqueio de 2020, os líderes corporativos sem dúvida acreditam que sua ação é moral, adequada e alcançará o resultado desejado. Mas, como o Efeito Cobra nos lembra, focar estritamente nos resultados desejados e ignorar os resultados não intencionais em potencial é uma boa maneira de obter uma mordida.

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